应用FMEA降低精神疾病患者自杀自伤发生率

目的探讨应用失效模式与影响分析(failure mode and effect analysis,FMEA)降低精神疾病患者自杀自伤发生率。方法运用FMEA找出精神疾病患者发生自杀自伤事件的失效模式,估算失效发生时后果的严重性、发生概率、可探测度等因素,计算风险优先指数(RPN),制定预防措施,进行前瞻性的行为干预。未实施FMEA前(2014年)入住我院的精神疾病患者8 148例,实施FMEA后(2015年)入住我院的精神疾病患者10 436例,比较FMEA实施前后精神疾病患者自杀自伤发生率和主要影响因素的RPN值的差异。结果实施FMEA后精神疾病患者自杀自伤发生率较实施前下降(P<0.05);运用FMEA后主要影响因素的RPN值较实施前降低804分。结论运用FMEA能有效降低精神疾病患者自杀自伤发生率,实现对重要质量与安全事件的改进,提高系统整体可靠性。