借助院内感染控制做好重症医学科内的重症感染管理

重症医学科（ICU）患者病情危重、自身免疫力往往严重受损,是重症感染的高危人群和高发对象,也是医院感染的高危人群.院内感染的发生导致重症患者住院时间延长、抗生素使用增加、多重耐药菌（MDROs）泛滥、医疗费用增加、医疗资源浪费、病死率增加等一系列不良后果.因此ICU内的感染控制,特别是MDROs的管理、控制显得尤为重要.应充分认识到,ICU内的感染控制是一个涉及多学科、多环节和多部门的复杂问题,是医院感染控制的核心环节,需要与医院内感染控制部门和感控人员充分协作、共同努力,才有可能从院感的源头、ICU期间和ICU转出后几个关键点制定完善的流程,并得以良好的实施.耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRAB）已成为我国ICU中最为常见的MDROs,使ICU内的感染控制面临严峻考验.现以ICU中CRAB管理为例,阐述如何从早期认识、有效治疗和整体预防三大环节进行CRAB管理,其中借助院内感染控制做好整体预防是ICU内重症感染控制的核心.