振幅整合脑电图动态监测胆红素脑病新生儿一例

患儿男,生后4d,因“皮肤黄染2d,发热13 h,拒乳9h”收入我科.患儿系第3胎第3产,胎龄39＋1周顺产娩出,出生体重3 600 g,其母血型AB型RhD（-）.患儿生后不满48 h（具体不详）经皮胆红素18 mg/dl,未予治疗,入院前经皮胆红素28 mg/dl,伴发热、拒乳、反应低下.入院查体：体重3 150 g,R 20次/min,HR 176次/min,BP 106/88 mmHg,嗜睡,皮肤重度黄染,呼吸节律不规则,心律齐,心前区未闻及杂音,四肢肌张力增高、腱反射未引出,吸吮反射弱,余原始反射未引出,NBNA评分13分.辅助检查：总胆红素706.9 μmol/L,间接胆红素638.4 μmol/L,Hgb 132 g/L,Ret5.32％,血型AB型RhD（＋）,直接Coombs试验（＋）,IgG（＋＋＋＋）.