佳木斯市城乡居民脑卒中高危人群筛查结果分析

目的:了解佳木斯市城乡居民脑卒中高危人群流行病学特征和危险因素,为佳木斯市城乡地区居民脑卒中的防治和干预提供参考依据。方法:采用整群随机抽样方法对佳木斯市南岗办社区和江口镇乡镇>40岁的6110名进行现况调查,并对收集到的资料进行整理和分析。结果:6110名居民,总共筛查出脑卒中高危者391名,检测率为6.40%,脑卒中者374名,检测率6.12%,短暂性脑缺血(TIA)者89名,检测率0.90%。其中男性TIA、脑卒中患病率分别为0.90%、5.66%;女性TIA、脑卒中患病率分别为1.99%、6.57%,女性TIA患病率显著高于男性(χ~2=12.46,P<0.01),男、女脑卒中患病率无明显差异(χ~2=2.20,P>0.05);同时也表明男、女脑卒中患病率随着年龄的增加而逐渐增高。脑卒中高危人群中高血压、高同型半胱氨酸、房颤、糖尿病、超重或肥胖、劲动脉斑块、吸烟、血脂异常、脑卒中家族史等危险因暴露率男性为72.67%、31.06%、9.94%、34.87%、53.42%、22.98%、63.35%、42.24%、29.81%;女性为72.17%、21.30%、8.70%、44.35%、64.35%、30.87%、20.43%、55.65%、30.43%;女性脑卒中高危人群超重或者肥胖,血脂异常等危险因素暴露率明显高于男性(χ~2=4.71,P<0.05;χ~2=6.82,P<0.01);男性脑卒中高危人群高同型半胱氨酸、吸烟危险因素暴露率高于女性(χ~2=4.76,P<0.05;χ~2=73.97,P<0.01)。多元Logistic回归分析结果显示年龄、高血压、高同型半胱氨酸、房颤、糖尿病、超重或肥胖、劲动脉斑块、吸烟、血脂异常、脑卒中家族史是脑卒中发生的危险因素。结论:佳木斯市城乡居民脑卒中高危人群的危险因素整体处于较高水平,血脂异常,高血压,脑卒中家族史是脑卒中的主要危险因素,应加强脑卒中危险因素的防治和干预,从而有效地控制脑卒中的发病率。