中性粒细胞/淋巴细胞计数比值在小儿支原体肺炎和支气管肺炎中的诊断和鉴别诊断意义

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞计数比值(NLR)在小儿支原体肺炎和支气管肺炎中的差异及其临床诊断价值。方法选择小儿支原体肺炎患者53例(支原体肺炎组)和支气管肺炎患儿40例(支气管肺炎组)作为研究对象,在患儿初次就诊时采集外周血,测定红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、红细胞平均分布宽度(RDW)、血小板平均分布宽度(PDW)、C反应蛋白(CRP)水平,对结果进行分析。结果支原体肺炎组NLR较支气管肺炎组明显增加,差异有统计学意义(P=0.028),其他指标两组间差异无统计学意义(P>0.05)。支原体肺炎组NLR与RDW呈负相关关系(r=-0.392,P=0.004),与PDW、CRP和WBC呈正相关关系(r分别为0.274、0.427、0.530,P分别为0.047、<0.001、<0.001)。支气管肺炎组NLR与PDW呈负相关关系(r=-0.311,P=0.033),与其他指标均无相关性。ROC曲线分析结果表明,NLR的曲线下面积为0.787(95%CI:0.661~0.913),具有诊断价值(P<0.001)。其他指标对支原体肺炎与支气管肺炎无鉴别诊断价值(P>0.05)。结论 NLR对于支原体肺炎具有诊断意义,且在支原体肺炎和支气管肺炎的鉴别诊断中具有一定的应用前景。