甲状腺功能减退性心脏病一例

患者,男,28岁,因＂反复胸闷、气促半年,加重1月＂于2015年10月16日入院.患者半年前无明显诱因出现胸闷、气促,伴恶心、腹胀、面色苍白,无端坐呼吸,无心悸、胸痛,无咳嗽、咳痰、咯血,无耳鸣、耳聋,无口吐白沫、肢体功能障碍,未行任何诊治.1个月前上述症状加重于当地县医院就诊,超声心动图提示：全心扩大,诊断为＂扩张型心肌病＂,给予纠正心力衰竭治疗后,症状缓解不明显,现为进一步诊治来我院.入院体格检查：Bp：86/46mmHg,心率74次/分、律齐,心界向左下扩大,二尖瓣听诊区可闻及收缩期4/6级吹风样杂音,颜面部及双下肢轻度凹陷性水肿.血常规：Hb 98g/L;血脂：总胆固醇（TC）7.56mmol/L,甘油三酯（TG）1.68mmmol/L,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）6.43mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）5.52mmol/L;甲状腺功能：促甲状腺激素（TSH）＆gt;100.00mIU/L,三碘甲腺原氨酸（T3）0.12μg/L,游离三碘甲腺原氨酸（FT3） 2.07pmol/L,甲状腺素（T4）1.00ug/L,游离甲状腺素（FT4）4.17Pmol/L,反三碘甲腺原氨酸（rT3）0.07ng/ml;B型钠尿肽前体3711.00pg/ml.