多层螺旋CT增强扫描在肺癌鉴别中的临床应用价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)增强扫描在肺癌鉴别中的临床应用价值。方法:选取2010年3月至2016年3月在贵州航天医院收治的163例肺部占位患者,均行MSCT平扫及增强扫描。以病理学检查为金标准,分析MSCT检查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率,并比较肺内病灶MSCT平扫和增强扫描CT值以及强化增值。结果:MSCT增强扫描的灵敏度(90.5%)、特异度(86.8%)、阳性预测值(90.5%)、阴性预测值(86.8%)以及准确率(89.0%)均显著高于平扫的69.5%、64.7%、73.3%、60.3%、67.5%(均P<0.05)。炎性假瘤、肺癌、肺结核球的MSCT平扫CT值比较差异无统计学意义(P>0.05),而增强扫描CT值比较差异具有统计学意义(P<0.05)。炎性假瘤、肺癌、肺结核球3组肺内病灶的MSCT扫描强化增值比较差异具有统计学意义(P<0.05);腺癌、鳞癌、小细胞癌3组肺癌病理类型的净增强值比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT增强扫描在肺癌诊断中的灵敏度、特异度和准确率均较高,并能有效鉴别不同肺部占位病变及不同肺癌病理类型,具有较高的临床应用价值。