阴茎头隧道与阴茎头纵切在小儿二期Duplay术中的疗效比较

目的:比较阴茎头隧道与阴茎头纵切在小儿二期阴茎皮管尿道成型(Duplay)术中应用的疗效。方法:收集2012年2月至2015年6月福建医科大学附属协和医院收治的74例采用二期Duplay术治疗的患儿临床资料,所有病例前期均行阴茎下弯矫正术,二期Duplay术中采用阴茎头隧道方式35例(隧道组),阴茎头纵切方式39例(纵切组),术后随访9~28个月,比较两组手术相关指标、手术成功率及术后并发症差异。结果:隧道组手术成功率为88.57%(31/35),纵切组手术成功率为76.92%(30/39),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);隧道组手术时间、术中出血量及术后尿道口裂开发生率均低于纵切组[(97.1±8.3)min vs(113.8±10.2)min,(14.1±5.7)mL vs(23.8±4.1)mL,0.00%vs 15.38%,均P<0.05],两组尿瘘、尿道憩室及尿道狭窄发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:对于龟头腹侧尿道板够宽但冠状沟附近皮板不足的患儿可予阴茎头纵切成形,但在皮板充裕的情况下,推荐采取阴茎头隧道方式作为二期Duplay术的首选。