血糖变异性对危重脑梗死患者3个月内生存状况的影响

目的探索血糖变异性对危重脑梗死患者3个月内生存状况的影响。方法回顾性分析2014年8月至2016年8月接受治疗并好转出院的88例危重脑梗死患者的临床资料,根据患者出院后3个月内的生存状况将患者分为生存组和死亡组。入院后对患者进行血糖水平检测72 h,入院和出院时进行急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。在患者出院后3个月内进行3次电话随访调查患者生存状况。对患者初始血糖值、平均血糖值、血糖标准差以及血糖变异系数和出院时的APACHEⅡ评分与死亡的相关性进行单因素和Logistic多因素回归分析。结果对患者出院后3个月内进行3次电话随访核实共24例(27.27%)患者死亡。64例生存组患者初始血糖值、平均血糖值及血糖标准差、血糖变异系数低于死亡组,APACHEⅡ评分高于死亡组(P均<0.05)。入院72 h所测平均血糖值、血糖标准差、血糖变异系数和出院时APACHEⅡ评分是危重症脑梗死患者治疗好转出院后3个月内死亡的独立预测因素(P<0.05,P<0.01)。结论患者入院72 h所测平均血糖值、血糖标准差以及血糖变异系数是危重脑梗死患者治疗好转出院后3个月内生存状况的独立预测因素。