人工真皮修复手足部肌腱和骨外露创面临床研究

目的:探讨采用人工真皮修复手足部肌腱和骨外露创面的临床疗效。方法:分析22例手足部损伤同时肌腱和骨外露创面的患者,其中9例患者采用皮能快愈人工真皮结合自体刃厚皮片移植修复方案(对照组),另13例患者采用国产人工真皮移植修复方面(观察组),对比两组患者的植皮人次数、首次植入人工真皮到自体皮片植皮术的间隔时间、自体皮片植皮10d后的皮片成活情况以及随访3个月时破溃发生率,同时采用Vancouver Scar Score量表对瘢痕进行评分。结果:对照组患者7例患者移植次数1例,2例患者为2次,而观察组中9例患者为1次,4例患者为2次,两组对比无统计学差异(P>0.05);对照组患者首次植入人工真皮到自体皮片植皮术的间隔时间要明显短于观察组(P<0.05),但两组在皮片存活率以及瘢痕评分方面不存在统计学差异(P>0.05);在3个月的随访时间中,两组患者均仅有1例患者出现破溃,发生率分别是11.11%、7.69%,不存在统计学差异(P>0.05)。结论:相比于皮能快愈双层人工真皮而言,国产人工真皮尽管需要更长的移植间隔时间,但是在整体手术疗效方面已经基本接近于皮能快愈真皮,值得临床推广。