MRS在非痴呆型血管性认知障碍评定中的临床应用研究

目的研究磁共振波谱（MRS）在非痴呆型血管性认知障碍（VCIND）康复评定中的临床应用。方法选取脑卒中患者60例，共分为2组：脑卒中无痴呆认知功能障碍组（VCIND组）和脑卒中认知功能正常组（NCI组），每组30例。另外选择健康志愿者30例作为正常对照组（NOR组）。病例组在入院3天内完成简易智能精神状态检查量表（MMSE）、洛文斯顿作业疗法认知评定量表（LOTCA）和MRS评定。结果VCIND组双侧N-乙酰天门冬氨酸盐（NAA）／肌酸（Cr）值低于NCI组和NOR组，差异有统计学意义（P〈0．01）；NCI组值低于NOR组，差异有统计学意义（P〈0．01）。VCIND组、NCI组右侧胆碱复合物（Cho）／Cr值高于NOR组，差异有统计学意义（P〈0．01）。VCIND组左侧Cho／Cr值高于NCI组和NOR组，差异有统计学意义（P〈0．01）；NCI组值高于NOR组，差异有统计学意义（P〈0．01）。LOTCA与双侧NAA／Cr呈正相关（P〈0．01），与左侧Cho／Cr呈负相关（P〈0．01）。结论MRS能早期、便捷、全面、客观地评定血管性认知障碍，并为血管性认知障碍的早期诊断及分型提供客观依据，与LOTCA相结合能够更全面、客观地评价认知功能障碍。