超高b值DWI在前列腺中央腺体良恶性结节鉴别诊断中的应用

The application of ultra-high b value DWI in the differential diagnosis of benign and malignant nodules of the central part of the prostate gland

目的探讨超高b值（弥散敏感系数值）DWI（扩散加权成像）在前列腺中央腺体良恶性结节鉴别诊断中价值。方法选取2015年8月至2016年9月经本院收治的主诉夜尿增多、排尿困难等症状患者80例，所有患者均给予DWI检查，b值分别采用1000s／mm^2与2000s／mm^2，并经穿刺活检及手术病理学证实检查结果。不同b值DWI诊断前列腺良恶性结节的ADC值（表现扩散系数）及灵敏度、特异度、准确度比较。结果b=1000s／mm^2时，中央腺体癌ADC值为（1．11±0．16）s／mm^2，明显低于腺体为主良性结节的（1．72±0．49）s／mm^2，差异有统计学意义（P〈0．05），但与间质良性为主结节的（1．24±0．35）s／mm^2相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；b=2000s／mm^2时，中央腺体癌ADC值为（0．67±0．14）s／ram0，明显低于腺体为主良性结节的（1．13±0．25）s／mm^2、间质为主良性结节的（0．88±0．22）s／mm^2，差异具有统计学意义（P〈0．05）；b=2000s／mm^2诊断前列腺癌的灵敏度与准确度分别为88．37％、90．oo％，均明显高于b=1000s／mm^2诊断时的62．79％、72．50％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论超高b值DWI在前列腺中央腺体良恶性结节鉴别诊断中应用价值显著，可明显提高诊断准确度，值得推广。