卡前列素氨丁三醇联合缩宫素在减少凶险性前置胎盘产后出血中的临床效果

目的观察安列克(卡前列素氨丁三醇注射液)联合缩宫素在减少凶险性前置胎盘产后出血中的临床效果。方法收集2013年1月至2016年10月收治的凶险性前置胎盘住院患者的临床资料,依据其应用宫缩剂的不同将患者分为对照组(n=45),年龄24~43岁,平均年龄(32.2±23.8)岁;孕周29+3~36+5周;观察组(n=50),年龄22~45岁,平均年龄(29.6±4.5)岁;孕周27+5~35+4周。2组患者在年龄、孕周、孕产次及是否伴有胎盘植入等方面无统计学意义(P>0.05)。对照组在胎儿娩出后予以缩宫素10 U宫壁注射,10 U入液持续静点;观察组在胎儿娩出后除应用缩宫素外,同时宫壁注射安列克250μg。记录2组治疗情况,比较2组患者术中、术后2 h、术后24 h出血量,分析2组患者治疗效。结果对照组21例出现产后大出血,观察组有7例出现产后大出血,2组患者大出血的发生率分别为46.67%和14%;对照组子宫切除7例,子宫切除率为15.56%,观察组子宫切除1例,子宫切除率为2%;对照组治疗总有效率(53.33%)观察组治疗总有效率(77.00%);术中、术后2 h、术后24 h 2组患者出血量[(659.3±99.1)ml Vs(504.1±86.1)ml]、[(249.6±67.6)ml Vs(165.7±28.1)ml]、[(304.6±24.8)ml Vs(199.6±87.6)ml],差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组子宫切除7例(15.56%),观察组子宫切除1例(2%),子宫切除病例均伴有大面积胎盘植入。结论安列克联合缩宫素应用于凶险性前置胎盘手术中,可有效减少凶险性前置胎盘剖宫产术中、术后出血量,降低产后出血发生率和子宫切除率,具有快速起效、作用持久、安全性高等优点,值得临床推广使用。