以随意穿支为蒂的V-Y推进皮瓣修复膝前区较小创面效果观察

目的探讨用以随意穿支为蒂的V—Y推进皮瓣修复膝前区较小创面的疗效。方法2016年1—6月，苏州大学附属第一医院烧伤整形外科收治膝前区皮肤软组织缺损患者8例，缺损面积4cm×3cm～9cm×6cm。设计以随意穿支为蒂的V—Y推进皮瓣修复膝前区创面，根据术中所找到穿支的数量和位置调整皮瓣的大小及位置，皮瓣切取面积6cm×5cm～14cm×10cm，供区直接拉拢缝合。结果本组4例患者皮瓣以2条穿支为蒂，2例患者皮瓣以1条穿支为蒂，2例患者皮瓣以3条穿支为蒂。本组患者术后72h皮瓣全部成活，术后2周供区及受区伤口愈合。随访1～6个月，皮瓣血运、外观、色泽良好，膝关节屈曲、伸直功能较佳。结论以随意穿支为蒂的V—Y推进皮瓣具有血供可靠、手术操作简单、质地及厚薄均接近膝前区皮肤、供区可直接缝合等优点，是修复膝前区较小创面效果较好的穿支皮瓣。