不同类型缺血性脑血管病血浆同型半胱氨酸水平与神经功能缺损程度的关系

目的探讨不同类型缺血性脑血管病(ICVD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与神经缺损程度的关系。方法 ICVD患者82例,根据疾病类型分为脑梗死(CI)组59例和短暂性脑缺血发作(TIA)组23例,根据患者入院时美国国立神经缺损评分(NIHSS)分为重度神经缺损组(31~42分)18例、中度神经缺损组(16~30分)42例和轻度神经缺损组(0~15分)22例;选择同期体检中心的健康者30例作为对照组,测量各组血浆Hcy、纤维蛋白原(Fib)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果 CI组和TIA组Hcy、Fib、TG、TC、LDL-C均显著高于对照组(P<0.05),HDL-C均显著低于对照组(P<0.05);CI组Hcy、Fib、TG、TC、LDL-C均显著高于TIA组,HDL-C均显著低于TIA组(P<0.05)。重度神经缺损组、中度神经缺损组和轻度神经缺损组Hcy、Fib、TG、TC、LDL-C均显著高于对照组(P<0.05),重度神经缺损组Hcy、Fib、TG、TC、LDL-C显著高于中度神经缺损组和轻度神经缺损组(P<0.05),中度神经缺损组Hcy、Fib、TG、TC、LDL-C显著高于轻度神经缺损组(P<0.05),重度神经缺损组、中度神经缺损组HDL-C显著低于对照组和轻度神经缺损组(P<0.05)。Prearson相关分析显示,不同类型和NIHSS评分与血浆Hcy和Fib呈正相关(P<0.05)。结论 ICVD患者血浆Hcy和Fib及血脂异常升高,不同类型和NIHSS评分与血浆Hcy和Fib呈正相关。