机器人宫颈癌根治术患者留置D-J管相关泌尿系感染的危险因素分析

目的:研究机器人宫颈癌根治术患者留置D-J管后发生泌尿系感染的相关危险因素,为控制感染及临床治疗提供依据。方法:选取行机器人宫颈癌根治术并留置D-J管的190例早期宫颈癌(Ia^IIa期)患者。采用单因素及多因素分析尿路感染发生的危险因素。结果:190例患者中53例(27.9%)发生尿路感染。尿路感染者的血清白蛋白、血红蛋白少于未感染组,术中出血量、淋巴结切除数、术后辅助治疗比例均多于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,血清白蛋白(P=0.002)、血红蛋白(P<0.001)是机器人宫颈癌根治术患者留置D-J管发生泌尿系感染的保护因素,而术后辅助治疗(P=0.030)为高危因素。结论:对于留置D-J管并行机器人手术治疗的宫颈癌患者,营养状况差、贫血,尤其合并术后辅助放化疗者的泌尿系感染发生率高,可通过补充营养、纠正贫血、提高免疫力降低感染易感性,同时注意辅助放化疗期间的管理和留置D-J管相关并发症的防治。