汉中地区2013年女性乳腺癌发病及诊治现状调查

目的了解汉中地区女性乳腺癌流行病学特征及诊治现状,为该地区乳腺癌的科学防治提供依据。方法于2013年1-12月收集汉中地区开展乳腺癌治疗的二级及以上综合医院、医保合作报销机构及汉中市两癌筛查办公室所登记的292例女性乳腺癌患者为研究对象,获取疾病特征与临床诊治资料。用SPSS 15.0统计软件包进行χ~2检验。结果 2013年汉中地区女性乳腺癌粗发病率为17.95/10万,标化发病率为18.74/10万,患者平均年龄为(47.7±3.6)岁,病例以农村患者为主(67.2%),三级医院收治率占65.1%;穿刺活检率为41.8%,三级医院进行术前穿刺活检率(51.8%)高于二级医院(23.5%),差异有统计学意义(χ~2=21.47,P<0.05)。病理类型以浸润性导管癌居多(89.0%);免疫组化以雌激素受体(ER)(+)/孕激素受体(PR)(+)比例最高,占35.9%;Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期患者间Ki-67的表达差异有统计学意义(P<0.05)。术式选择上以改良根治术为主(67.5%),保乳手术仅占7.8%,接受化疗的比例为70.5%,放疗及内分泌治疗的比例分别为27.4%和67.8%。结论汉中地区乳腺癌发病低于全国平均水平,该地区医疗资源分布不均匀,基层医院采取的辅助检查手段单一,术前病理确诊率及保乳术后比例低,辅助治疗欠规范。