支气管镜下介入治疗原发性气道良性肿瘤18例临床分析

目的探讨原发性气道良性肿瘤患者的临床特点及诊治方法。方法回顾分析收治的18例原发性气道良性肿瘤患者的临床表现、胸部CT、支气管镜下表现、病理类型及支气管镜下介入治疗方法及转归。结果 18例患者中男10例,女8例;病程在1~72个月。18例均有咳嗽症状及不同程度的呼吸困难,其中咯血3例,多数被误诊为支气管哮喘或慢性支气管炎。病理类型包括:错构瘤6例,多形性腺瘤1例,脂肪瘤3例,平滑肌瘤2例,炎性息肉1例,血管球瘤3例,炎性假瘤1例,异物性肉芽肿1例。全部患者均在局部麻醉下进行支气管镜下介入治疗手术,采取高频电圈套、氩等离子体凝切术(APC)及冷冻技术。所有病例经治疗后(支)气管腔内肿瘤均切除,狭窄气道变宽,其中16例一次性手术清除病灶,2例患者因肿瘤体积较大,分两次手术。术后无严重并发症,随访1例炎性息肉术后32周复发,1例多形性腺瘤术后20个月复发。结论原发性气管、支气管良性肿瘤患者在支气管镜下实施介入治疗,不仅创伤较小,而且临床并发症也较少,同时患者均能耐受,疗效确切。