尿毒症维持性血透患者血栓相关并发症及血管通路堵塞的预防护理

Prevention and Nursing of Thrombus Related Complications and Vascular Access Blockage in Uremia Maintenance Hemodialysis Patients

目的探讨尿毒症维持性血透患者血栓相关并发症及血管通路堵塞的预防护理。方法抽选2013年3月至2014年6月在我院接受维持性血液透析治疗的尿毒症患者122例,随机分为观察组(n=68)和对照组(n=54),对照组患者维持性血透期间给予常规护理,观察组在对照组基础上给予预防护理。检测护理前后两组患者血小板(PLT)、血小板第4因子(PF4)、β-血栓球蛋白(β-TG)水平,随访2年内血栓性并发症发生情况,参照肾脏疾病生存质量专用量表(KDQOL-SF)评估两组患者护理前后生存质量。结果观察组护理1年后PLT、PF4及β-TG明显低于对照组[(203.27±10.06)×10~9、(104.28±64.37)ng/L、(176.49±25.46)ng/LVS(208.61±9.68)×10~9、(115.82±58.79)ng/L、(181.53±24.37)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血栓相关性并发症总发生率11.76%与对照组33.33%比较显著较低(P<0.05)。两组患者生存质量各项评分在护理1年后均显著升高(P<0.05);观察组护理1年后生存质量各项评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论预防护理能有效控制尿毒症维持性血液透析患者PF4、β-TG上升度,减少血栓性并发症发生率,提高其生活质量。