右美托咪定对创伤性凝血病患者凝血功能及炎症因子的影响

Effects of Dexmedetomidine on Coagulation and Inflammatory Factors in Patients with Traumatic Coagulopathy

目的探讨右美托咪定对创伤性凝血病患者凝血功能及炎症因子的影响。方法 82例创伤性凝血病患者随机分为实验组(n=42)和对照组(n=40)。两组均行损伤控制手术(DCS),实验组给予右美托咪定镇静,对照组予以咪达唑仑注射液镇静。检测两组凝血功能指标[血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)、血浆纤维蛋白原(Fbg)及D二聚体(D-D)]和炎症指标[血清白介素-1(IL-1);白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平,并观察术后1个月内多脏器功能不全、血栓事件及病死率发生情况。结果两组治疗后各项凝血功能指标水平均较治疗前明显改善,且治疗后实验组与对照组相比,PLT、Fbg水平显著较高,PT、a PTT明显较短,D-D水平均显著较低(P<0.05)。两组治疗后各项血清炎症指标水平均较治疗前明显改善,且治疗后实验组IL-1、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均显著较对照组低(P<0.05)。实验组血栓事件发生率2.38%明显低于对照组15.00%(P<0.05)。结论右美托咪定对改善创伤性凝血病患者凝血功能和降低炎症因子水平有显著效果,可降低术后血栓事件发生风险。