清热利湿逐瘀方配合健康宣教治疗痛风性关节炎临床观察及其机制探讨

目的观察清热利湿逐瘀方配合健康宣教治疗痛风性关节炎的临床疗效,初步探讨其治疗机制。方法将河北省中医院骨科2015年3月—2016年3月收治的痛风性关节炎患者120例按随机数字表法分为两组,每组60例。两组均给予痛风性关节炎的健康宣教,对照组同时采用秋水仙碱、右旋酮洛芬氨丁三醇片等西药治疗,治疗组给予中药清热利湿逐瘀方治疗,比较两组治疗后主要症状、体征积分和尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、环氧化酶-2(COX-2)改善情况,并比较两组总有效率和3个月内复发率。结果治疗后治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);主要症状、体征积分和血UA、CRP、IL-1β改善情况优于对照组(P<0.01),不良反应发生率、3个月内复发率低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论清热利湿逐瘀方配合健康宣教可有效改善症状,降低复发率,治疗痛风性关节炎疗效显著,安全性好,其机制可能与降低血IL-1β、COX-2含量,减轻关节局部的炎症反应有关。