麻疹孪生球菌致肺空洞和肺脓肿一例

患者男,47岁,杭州人,初中学历,水电维修工人,因＂发热、咳嗽1周＂于2016年7月29日入院.患者1周前出现发热,体温38.5°C左右,阵发性咳嗽,干咳无痰,无头痛、头晕,无鼻塞、咽痛,无恶心、呕吐,无腹痛、腹胀等情况,当地医院予左氧氟沙星0.4 g 1次/d治疗后仍有低热,体温37.7 ℃左右.胸部CT提示,两肺可见多发空腔,考虑结核不能排除.入院体格检查：体温36.3℃,脉搏78 次/min,呼吸18次/ min,血压112/68 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,神志清,精神软,消瘦貌,口唇不绀,咽部无充血,双侧扁桃体不大,浅表淋巴结未及肿大,颈软,颈静脉无怒张,胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,叩诊清音,两肺未闻及干、湿啰音,心律齐,未及病理性杂音,腹平软,无压痛及反跳痛、肌紧张,肝、脾肋下未及,移动性浊音阴性,双下肢不肿,神经系统检查阴性.