多处肝切除治疗复杂肝胆管结石病远期疗效及并发症分析

目的探讨多处肝切除治疗复杂肝胆管结石病手术临床效果及其并发症情况。方法选取我院住院治疗复杂肝胆管结石病患者120例,其中采用多处肝脏切除手术治疗者60例(改良组),单纯进行胆总管切开取石患者60例(单纯组),分析比较两组患者结石清除率、术后并发症发生率及远期结石复发率有无差异。结果改良组与单纯组患者的一次性结石清除分别为93.33%和61.67%,改良组显著高于单纯组(P<0.05);两组患者结石残留率分别为6.67%和48.33%,改良组显著低于单纯组(P<0.05);单纯组术后6个月和12个月并发症发生率分别为35.00%和13.33%,改良组分别为20.00%和6.67%,术后6个月和12个月改良组并发症发生率均显著低于单纯组(P<0.05);术后随访2年,单纯组结石复发11例,改良组复发4例,单纯组术后结石复发风险显著高于改良组HR=1.32(P<0.05)。结论多处肝切除治疗复杂肝胆管结石病,肝胆内结石清除更为彻底,降低结石复发风险,术后并发症发生率低。