64排螺旋CT扫描技术在腕关节外伤中的应用分析

目的探讨64排螺旋CT扫描技术应用于腕关节外伤患者的诊断情况。方法选择2013年5月至2016年5月期间由我院急诊或骨科收治的134例腕关节外伤患者,对134例患者采用64排螺旋CT检查,同时采用三维重建对图像进行处理,并和X线进行对比。结果 134例腕关节外伤患者中,其X线平片检出率74.63%(100/134)、轴位图像检出率95.52%(128/134)、平面重建(MPR)检出率100%(134/134)、容积再现(VR)检出率88.06%(118/134)、表面遮盖法(SSD)检出率79.1%(106/134),其中以X线平片的检出率最低,和轴位图像、MPR、VR、SSD相比,有显著差异(P<0.05)。不同检查方式的漏诊及误诊率对比发现,X线平片的漏诊率以及误诊率要明显高于其他检查方式,差异显著(P<0.05)。此外,64排螺旋CT相比于X线对于腕关节内的细节情况看的更为清晰,CT扫描中,VR和SSD能清晰、立体的显示出患者骨折线的长度、形态及骨表面碎片形状、范围和大小,但是对于关节内部细节的情况、内部骨折线、骨碎片等显示效果相对欠佳;MPR能清楚全方位、多角度显示出骨表面骨内部的骨折线、关节内部细节及位移情况。结论对于腕关节外伤的患者,传统的X线检查的检出率相对较低,同时损伤细节难以看清晰,而采用64排螺旋CT扫描能够显著的提高对于腕关节损伤的检出率,同时成像质量更高,有助于了解更多细节,帮助临床医师制定后续的治疗方案。