ESD治疗早期胃癌及胃癌前病变20例报告

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌及胃癌前病变的价值。方法 20例早期胃癌及胃癌前病变患者为研究对象,均采用ESD治疗,分析患者基本资料、手术情况,整块切除率、完整切除率、术后并发症发生情况、患者预后随访情况。结果患者病变大小(1.4±0.6)cm;病变部位:贲门胃底部5例、胃体部5例、胃窦部6例、其他4例;病变形态:Ⅰ型(隆起型)8例、Ⅱ型(浅表型)4例、Ⅲ型(凹陷型)8例;病理分型:早期胃癌10例、高级别瘤变10例;手术时间(63.54±12.43)min。患者整块切除率为95%(19/20)、完整切除率为90%(18/20),患者术后发生2例出血、1例穿孔,并发症发生率为15%(3/20)。对患者随访1年,无一例患者出现胃癌复发。结论 ESD治疗早期胃癌及胃癌前病变疗效肯定,肿瘤切除率高,术后复发低。