腹腔镜胆囊切除手术后意外胆囊癌的诊断 处理及预后分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后意外胆囊癌的诊断、处理及预后。方法选取2009年1月—2012年12月我院收治的30例腹腔镜胆囊切除术后意外胆囊癌患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,归纳病理诊断结果、治疗方法以及预后情况。结果病理分期:pT1期10例,pT2期13例,pT3期7例。30例患者术后随访时间为6个月~47个月,平均(24.85±8.96)个月,随访期间共有26例患者死亡,病死率为86.67%。17例患者接受胆囊癌根治术,其术后1年、3年存活率分别为52.94%,29.41%;13例患者仅进行腹腔镜胆囊切除术,其术后1年、3年存活率分别为38.46%,0%。结论在腹腔镜胆囊切除术中应对意外胆囊癌的发生予以高度警惕,发现意外胆囊癌后应及时进行术中冰冻病理诊断,确诊后及时对患者实施胆囊癌根治术等治疗。