PDCA循环法在入托入学儿童接种证查验工作中的应用

目的:探讨PDCA循环法在入托入学儿童接种证查验工作中的应用效果。方法:根据戴明环质量管理理论,按照计划、实施、检查、反馈4步法,开展为期3年的基于PDCA改进的入托入学接种证查验工作,收集扬州市2013—2015年3个年度的入托入学儿童预防接种证查验相关资料,采用Excel2003、SPSS17.0软件进行统计分析。结果:2013—2015年全市入托入学儿童接种证查验覆盖率、建档率、培训率均100%,新入托、入学的新生查验率、补证率、补种率均在98%以上,差异无统计学意义(χ~2_(查验)=0.33,χ~2_(补证)=0.09,χ~2_(补种)=0.41~4.21,P>0.05)。免疫规划疫苗调查接种率BCG、OPV、DPT、MV、HBV基础免疫合格接种率分别在98.64%~100%之间,经统计学检验,差异均无统计学意义(χ2OPV=0.11~3.28,χ~2_(DPT)=0.05~1.47,χ~2_(MV)=0.72~3.37,χ2HBV=0.36~1.65,P>0.05);MMR、HAV、MenA、JEV1疫苗分别在93.88%~99.73%之间,经统计学检验,差异均有统计学意义(χ~2_(MMR)=13.22~67.59;χ2HAV=20.60;χ2JEV1=28.82~37.85,P<0.01;χ~2_(MenA)=4.52,P<0.05);OPV4、DTP4、DT、JEV2、MenAC1、MenAC2加强免疫接种率分别在72.96%~99.66%之间,经统计学检验,差异均有统计学意义(χ~2_(OPV4)=25.92~36.40;χ2DT=8.58~47.47;χ2MenAC2=22.08~221.13,P<0.01;χ2Men AC1=4.13~5.07,P<0.05);DTP4和JEV2接种率差异均无统计学意义(χ~2_(DTP4)=0.05~0.66,χ~2_(JEV2)=0.04~1.71,P>0.05)。结论:应用PDCA管理方法可循环改进入托入学接种证查验工作,在保持扬州市入托入学儿童接种证查验工作较好完成的基础上,有效提高了适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率,提升了预防接种服务水平,有助于免疫规划工作的健康可持续发展。