跗骨窦切口治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效分析

目的:评价跗骨窦切口与传统外侧"L"型切口治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效差异。方法:2009年10月开始入院的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者随机分入跗骨窦切口组(A组)与传统外侧"L"型切口组(B组)进行手术治疗,记录手术时间、术中透视次数、术后引流量、术后Bǒhler角和Gissane角,随访记录骨折愈合时间、并发症,末次随访AOFAS评分。结果:截止2015年3月共收集A组60例(82足),B组72例(76足),手术时间A组(76.7±20.8),B组(77.1±17.5)、骨折愈合时间A组(11.3±1.7),B组(11.4±1.8)、术后Bǒhler角A组(28.0±4.1),B组(26.9±6.0)和Gissane角A组(121.6±7.4),B组(118.3±7.8)、AOFAS评分两组差异无统计学意义(P>0.05),术中透视次数A组(5.0±1.9),B组(3.8±1.6)、术后引流量A组(249.6±132.5),B组(480.7±192.9)差异有统计学意义(P<0.05),B组术后7例出现皮缘不同程度坏死,A组均一期愈合。结论:跗骨窦切口与外侧"L"型切口治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折疗效无差异,但跗骨窦切口手术创伤小、并发症少。