四种肿瘤标志物联合检测对胆管癌诊断价值

目的探讨四种肿瘤标志物联合检测对胆管癌临床诊断及病理分期的应用价值。方法回顾性分析普通外科和消化内科214例胆道疾病患者病历资料,根据病变性质分为胆管癌组(n=52)和胆管良性病变组(n=162),另取我院体检中心40例健康体检者作为正常对照组,分析3组血清糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原242(CA242)、细胞角素片段抗原21-1(CYFRA21-1)及血清细胞间黏附分子-1(sICAM-1)指标。结果四种肿瘤标记物在胆管癌组中阳性率较高,除CA242外差异均有统计学意义(P<0.05);四种肿瘤标记物在胆管癌组中浓度较高,差异均有统计学意义(P<0.05);四种肿瘤标记物联合检测对诊断胆管癌的敏感性、特异性及准确性都较高,与单独检测(CA19-9特异性和准确性除外)比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。四种肿瘤标志物仅YFRA21-1在胆管癌TNM分期中差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CA19-9、CA242、CYFRA21-1及sICAM-1联合检测对胆管癌的定性诊断有一定价值,对胆管癌的病理分期诊断价值有限。