老年喉癌患者手术治疗的远期疗效及预后的影响因素

目的探讨老年喉癌患者手术治疗的远期疗效及其预后影响因素。方法选择喉癌手术患者200例进行研究,所有患者进行随访,选择年龄、性别、吸烟指数、肿瘤原发部位、临床分期、N分期、T分期、病理分级、颈淋巴结清扫术、术式、术后放疗11项临床指标作为分析指标并对其进行量化赋值。结果 200例患者失访12例,随访率为94.0%,其中死于喉癌58例,截尾例数130例,存活127例,死于其他疾病3例。累计生存曲线显示喉癌3年生存率和5年生存率分别为78.5%、71.0%。单因素分析结果显示:年龄、吸烟指数、肿瘤部位、临床分期、N分期、T分期、病理分级与喉癌患者预后有关(P<0.05),性别、颈淋巴结清扫术、术式、术后放疗与喉癌患者预后无关(P>0.05)。多因素分析结果显示:吸烟量每增加400支/年,喉癌患者死亡风险增加1.476倍;淋巴结分期每增加一期,喉癌患者死亡风险增加1.723倍;T分期每增加一期,喉癌患者死亡风险增加1.547倍;病理分级每增加1级,喉癌患者死亡风险增加2.143倍。结论喉癌3年生存率和5年生存率较高,吸烟、N分期、T分期、病理分级是影响喉癌预后的独立危险因素。