保留供区全形的甲根以远手指再造九例

目的探讨在甲根以远的手指再造手术中，既恢复手指的外形又保留供区全形的方法。方法2014年8月至2016年2月，收治甲根以远手指缺损9例11指，在远离躅趾处取骨，延长伤指的骨架．再游离移植躅甲皮瓣修复伤指的甲床及皮肤缺损，通过这样组合的方法再造手指。蹲趾供区采用直接缝合。甲床创面不植皮或皮瓣修复，等待甲床自行再生长修复。结果再造指全部成活。随访6～12个月。再造指外形满意．供区的躅趾长度无缺失，趾甲外形及足趾饱满度接近健侧，整体外观理想。再造指指间关节、掌指关节活动均良好，指腹感觉功能均达到S以上，两点辨别觉6-10mm。结论本方法既可延长手指的长度．又减少躅趾的损害，结合甲床的再生修复，达到再造手指美观同时能保留躅趾全形的目的．是甲根以远手指再造的一种理想方法．