外伤性膝关节闭合脱位合并腘动脉损伤的诊疗分析

目的探讨提高外伤性膝关节闭合脱位合并腘动脉损伤的确诊率和疗效。方法笔者自2005-01—2016-06对9例外伤性膝关节闭合脱位合并腘动脉损伤的患者进行综合诊断,并积极手术修复。结果术后所有患者获得随访7~21个月,平均15.2个月。8例血管修复的肢体全部成活,无一例截肢、死亡;术后1.5~3.0个月修复韧带,7例肢体功能良好,肤色、感觉恢复正常;1例遗留缺血性肌挛缩伴神经恢复不全,功能较差。末次随访疗效根据改良膝关节功能HSS评分标准评定:优5例,可2例,差1例。结论早期综合诊断,建立肢体急症的观念,外固定架快速、可靠固定,应用显微外科技术精细修复损伤的血管,能够明显提高肢体的成活率,减少严重并发症和伤残。