某二级综合医院临床感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解某二级综合医院临床常见病原菌的耐药性及其变化趋势,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法对2012—2014年某院临床分离的病原菌进行回顾性分析,以Kirby-Bauer法进行药敏试验,结果按CLSI标准判断,所有数据用WHONET5.4软件分析处理。结果共分离病原菌1158株,其中革兰阴性杆菌657株,革兰阳性菌439株,真菌62株。革兰阳性菌主要是金黄色葡萄球菌,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株,对其他类型的抗生素都有不同程度的耐药。革兰阴性菌主要是肠杆菌科细菌,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌均对头孢呋辛和头孢噻肟耐药,耐药率约85%,耐药率最高的是氨苄西林,大于90%;耐药率最低的是亚胺培南,其次是哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星,均小于30%。结论本院细菌耐药情况相当严重,为了防止细菌耐药性的产生,建议临床根据药敏试验结果选药,并且足量、足疗程使用抗菌药物。