亚临床甲状腺功能减退对妊娠期疾病发病及代谢状态的影响

目的探讨亚临床甲状腺功能减退(SCH)对妊娠期疾病及代谢状态的影响。方法选取2013年1月-2015年12月在沧州市人民医院产科孕检并发SCH的孕妇424例作为研究组,选择同期血清促甲状腺素(TSH)水平正常的孕妇613例作为对照组。观察两组孕妇在妊娠期发生的合并症、并发症情况、糖化血红蛋白(Hb A1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HCL-C)、尿酸(UA)及尿微量白蛋白(m Alb)等代谢指标水平。结果 (1)研究组患者发生妊娠期糖尿病203例(47.88%)、妊娠期高血压疾病83例(19.10%)、贫血174例(41.04%)、胎盘早剥15例(3.54%),并发症发生率明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05),胎膜早破及前置胎盘发生情况组间比较,差异均没有统计学意义(均P>0.05);(2)研究组患者HbA1c(7.64±1.92)%、TG(2.03±1.25)mmol/L、TC(5.03±1.27)mmol/L、LDL-C(2.27±0.18)mmol/L、HCL-C(1.89±0.42)mmol/L、UA(352.72±54.26)μmol/L及mAlb(45.82±21.63)mg/L,与对照组孕妇比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 SCH能够增加孕妇患妊娠期糖尿病和妊娠期高血压等疾病的风险,并且影响糖代谢、脂代谢以及尿酸代谢。