妊娠期糖尿病并发子痫前期的危险因素及妊娠结局分析

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)并发子痫前期(PE)的危险因素及其妊娠结局。方法选取2013年1月-2016年6月在该院及苏州大学附属第一人民医院分娩的50例单纯GDM患者为对照组,50例GDM并发PE患者为观察组,对比两组患者的体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)、脂质运载蛋白2(LCN-2)、同型半胱氨酸(Hcy)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP),并采用多元Logistic回归分析其危险因素,比较产后出血、剖宫产、早产、胎儿窘迫、胎膜早破、羊水量情况、新生儿体重和巨大儿发生率。结果观察组患者HbA1c、LDH及ALP与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者BMI、TG、TC、FPG、UA、LCN-2、Hcy水平均明显高于对照组(P<0.05),进一步多元Logistic回归分析显示,BMI、FPG及Hcy是GDM并发PE的危险因素(OR=1.051,1.234,1.117)。观察组患者的产后出血量、剖宫产、早产、胎儿窘迫及羊水量过少发生率明显高于对照组(P<0.05),而两组胎膜早破、新生儿体重及巨大儿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GDM并发PE患者的影响因素较多,其中BMI、FPG及Hcy是其危险因素,GDM并发PE可增加不良妊娠结局的发生率。