托吡酯对奥氮平治疗首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响

目的:观察托吡酯对抗精神病药奥氮平治疗首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响。方法:选取本院住院治疗的首发精神分裂症既往未服用过任何抗精神病药物以及不存在糖脂代谢异常的患者70例,分为研究组和对照组各35例。两组患者均使用口服奥氮平治疗,起始剂量为5 mg/d,1周内逐渐加量到20~25 mg/d。研究组在此基础上加用口服托吡酯,起始剂量为25 mg/d,1周内逐渐加量至100 mg/d。疗程均为12周。在治疗前和治疗后收集两组患者的体质量、体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL),比较两组疗效。结果:研究组治疗后身体各项指标除HDL无明显变化外,其他各项均较治疗前有所升高,但差异均无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后体质量、BMI、TC、TG、LDL、FBG、2 h PPG均较治疗前显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05),HDL有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较,对照组指标升高高于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组PANSS总分和CGI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:托吡酯联合奥氮平对首发精神分裂症患者进行治疗,能够降低单一使用奥氮平引起糖脂代谢异常的风险。