特异性免疫疗法治疗3～14岁儿童哮喘的效果分析

目的探讨特异性免疫治疗(specific immunotherapy treatment)对哮喘患儿缓解期肺功能、血清Ig E、嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮(Fe NO)的影响情况,明确该治疗方法的作用机制和治疗效果。方法选取68例患者均处于儿童哮喘缓解期,皮肤点刺实验或血清过敏源检测实验阳性,患儿随机分为2组,对照组35例采用常规治疗方法,治疗组33例在按照儿童哮喘管理方案的基础上给予粉尘螨口含滴剂脱敏治疗(特异性免疫治疗),2组均观察6个月,比较2组治疗前后肺功能、血清Ig E、嗜酸性粒细胞、Fe NO值的差异。结果 2组患儿肺功能FEV1值比较,差异无统计学意义(t=0.51,P>0.05);肺功能PEF的值,差异无统计学意义(t=1.32,P>0.05)。2组血清总Ig E值,差异有统计学意义(t=3.81,P<0.01),脱敏治疗组明显低于对照组。2组Fe NO的值,差异有统计学意义(t=4.46,P<0.01)。对照组Fe NO值明显高于治疗组(P<0.05)。2组外周血嗜酸性粒细胞计数,差异有统计学意义(t=3.76,P<0.01),治疗组嗜酸粒细胞计数明显低于对照组。结论尘螨滴剂特异性免疫治疗对哮喘患儿肺功能无明显改善,能有效降低哮喘儿童血清Ig E的值,降低哮喘儿童Fe NO,降低外周血嗜酸性粒细胞计数,改善患儿气道高反应性,促进儿童哮喘的临床治疗。