不同类型喉罩在小儿泌尿外科手术中的应用

目的探讨air-Q喉罩、一次性单管喉罩、Supreme喉罩在小儿泌尿外科手术中的应用效果。方法行择期泌尿外科手术患儿90例,采用随机数字表法分为3组,每组30例,A组置入air-Q喉罩,U组置入一次性单管喉罩,S组置入Supreme喉罩。记录置入时间、置入次数、初次置入成功率、置入总成功率、漏气压、通气5min后气道峰压(Ppeak)、血氧饱和度(SpO_2)、呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)、纤维支气管镜检查分级评分、air-Q喉罩引导盲探气管插管首次成功率、Supreme喉罩胃管置入成功率及术后并发症。结果 U组1例中途退出,3组置入时间、置入次数、初次置入成功率、置入总成功率、漏气压、通气5 min后Ppeak、SpO_2、P_(ET)CO_2差异均无统计学意义(P>0.05)。纤维支气管镜检查分级评分:A组[(3.8±0.4)分]和U组[(3.7±0.8)分]优于S组[(3.3±0.8)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症:S组通气道带血发生率(6/30)明显高于A组(1/30)和U组(0/29),差异有统计学意义(P<0.05),咽喉疼痛、声音嘶哑等差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3种喉罩皆能安全应用于小儿泌尿外科手术,均可保证有效通气,而air-Q喉罩和一次性单管喉罩对位更优,通气道损伤更小。