老年慢性肺源性心脏病心力衰竭危险因素分析

目的总结老年慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者发生心力衰竭的危险因素。方法选取该院2014年6月至2016年5月收治的老年慢性肺心病患者454例作为研究对象。按患者是否合并心力衰竭分为观察组和对照组,每组227例。结合老年慢性肺心病并发心力衰竭患者的临床治疗特点,并以循证医学作为理论依据,确定性别、年龄、体质量指数(BMI)、病程、冠心病史、血钾、不良嗜好等为潜在危险因素。通过单因素分析与多因素logistic回归模型分析,探讨老年慢性肺心病患者发生心力衰竭的独立危险因素。结果观察组患者中年龄大于或等于75岁、BMI≥24.0 kg/m^2、病程大于或等于10年、有冠心病史、血钾小于或等于3.5 mmol/L、有不良嗜好等患者比例均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄大于或等于75岁、BMI≥24.0 kg/m^2、有严重不良嗜好、病程大于或等于10年是老年肺心病患者心力衰竭的独立危险因素(优势比分别为3.648、3.127、2.945、2.639,95%可信区间分别为2.360~4.065、2.274~4.691、1.425~3.318、1.314~3.176,P<0.05)。结论多种因素可诱发老年慢性肺心病患者发生心力衰竭。宜根据相关危险因素予以针对性预防,以降低老年慢性肺心病患者发生心力衰竭的风险。