经鼻腔给入不同剂量右美托咪定对全麻手术患儿七氟醚抑制喉罩置入反应的效果

【目的】探讨经鼻腔给入不同剂量右美托咪定对全麻手术患儿七氟醚抑制喉罩置入反应的作用。【方法】随机将97例择期全麻患儿分为三组，A组麻醉诱导前60min经鼻腔给入右美托咪定1μg／kg，B组则给入右美托咪定2μg／kg，对照组则行生理盐水1mL鼻腔注入，比较各组入室时（T1）、喉罩置入时（T2）心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脑电双频指数（B1S），比较各组七氟醚抑制喉罩置入反应半最大效应浓度（EC50）及其95％可信区间，各组喉罩接受满意度、麻醉苏醒时间及不良反应情况。【结果IB组T1时BIS值显著低于A组、对照组（P〈0．05），A、B两组T2时HR、MAP、BIS值均显著低于对照组（P〈0．50）；A组患儿喉罩接受满意率显著高于，七氟醚抑制喉罩置入反应EC50及其95‰可信区间值显著低于对照组（P〈0．05），且B组喉罩接受满意率、七氟醚抑制喉罩置入反应EC50及其95％可信区间均显著优于A组（P〈0．05）；A、B两组麻醉苏醒时间显著早于对照组（P〈0．05）；各组均无心动过缓等不良反应发生。【结论】右美托咪定鼻腔给药能明显抑制七氟醚抑制喉罩置入反应（EC50），且2μg／kg相比1μg／kg效果更显著。