急性盆腔感染患者病原菌分布及临床分析

目的探讨急性盆腔感染患者的病原菌分布,探讨适当的干预对策。方法随机选取2010年1月至2015年12月本院收治的118例急性盆腔感染患者为研究对象,回顾性分析临床资料,血液标本或留取的盆腔标本的细菌培养结果,以及检测病原菌分布及药敏情况,分析该病的临床特点及抗生素疗效。结果共分离出病原菌58株,其中革兰阴性菌占55.17%(32株),革兰阳性菌占27.59%(16株),真菌占10.34%(6株)。有62例患者接受手术治疗或者有创引流,手术治疗或有创引流的患者与保守治疗的患者相比较,降钙素原、CA125、盆腔包块最大径、凝血功能异常发生率、升级抗生素的比例、感染性休克发生率、ICU入住率及住院时间等差异均具有统计学意义(P<0.05)。抗生素对于盆腔严重感染有效性依次为碳青霉烯类、万古霉素、四代头孢合用奥硝唑、合成青霉素类+β内酰胺酶抑制药、莫西沙星、三代头孢合用奥硝唑、二代头孢合用奥硝唑。结论引起女性严重盆腔感染最常见的细菌为大肠埃希菌,对氨苄西林及头孢曲松等药耐药率较高,最有效抗生素为碳青霉烯类。