单中心腹腔镜胆道探查一期胆管缝合术55例临床分析

Clinical characteristics of 55 patients underwent primary bile duct closure in single center

目的探讨腹腔镜下胆道探查一期胆管缝合术的可行性。方法选择在我院肝胆外科行腹腔镜胆道探查的患者,根据患者术前检查及术中胆道镜检查结果行一期胆管缝合(55例)或T管引流术(28例)。观察患者术后腹腔引流和胆道感染情况,分析患者进食及出院时间,随访术后胆道结石残留情况。结果相比于T管引流术,一期胆道缝合可显著缩短患者进食和住院时间,降低住院费用(P<0.05),而术后腹腔引流、胆道感染和结石残留差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于无明显胆道感染和十二指肠乳头功能良好的患者,胆总管一期缝合术是安全可行的。该术式可避免T管相关的折断脱落、电解质紊乱和后期造影等潜在并发症,促进患者快速康复。