同型半胱酸与血清炎性因子对2型糖尿病合并冠心病的诊断意义及相关性

目的研究2型糖尿病合并冠心病患者同型半胱酸(Hcy)、血清炎性因子的水平及二者的相关性,明确其对疾病的诊断意义。方法收集2013年8月至2015年8月经冠脉造影确诊为冠心病的2型糖尿病患者共120例作为研究组,另取80例健康志愿者作为对照组,对比两组患者的血清Hcy、血清炎性因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)水平,并对研究组内不同Gensini评分的患者的各项指标进行比较,分析各项指标单独及联合检测对疾病诊断的灵敏度和特异度,分析研究组Hcy与血清炎性因子水平的相关性。结果研究组中,空腹血糖水平越高,Gensini评分越高,二者呈正相关;研究组Hcy、hs-CRP、IL-6、IL-18水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中,Gensini评分越高者,Hcy、hsCRP、IL-6、IL-18水平越高,二者呈正相关;各项指标联合检测可以提高2型糖尿病合并冠心病诊断的灵敏度(P<0.05),对特异度无明显影响(P>0.05)。研究组中,Hcy水平越高者,hs-CRP、IL-6、IL-18水平越高,二者呈正相关。结论 2型糖尿病合并冠心病患者的Hcy水平和血清炎性因子水平呈正相关,且与冠脉粥样硬化程度相关,联合检测可提高疾病的诊断率,可作为判断病情及预后的参考指标。