89例急性心梗患者抗心磷脂抗体和同型半胱氨酸的动态观测

目的探讨抗心磷脂抗体(ACL)和同型半胱氨酸(Hcy)对急性脑梗死(ACI)的临床意义,为ACI的早期诊治和预后提供有效依据。方法选择2013年1月至2014年1月该院住院的89例ACI患者为试验组,检测入院时的ACL和Hcy血清水平。并对89例试验组进行一年随访,将其分为无后遗症组、致残组和死亡组,并追踪检测ACL、Hcy血清水平;50例体检中心体检者为对照组。结果试验组ACI患者入院时ACL血清水平为(9.2±2.6)GPLU/mL,Hcy血清水平为(23.8±6.3)μmol/L,均高于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗2周后ACL血清水平为(8.5±3.1)GPLU/mL,Hcy血清水平为(21.8±8.2)μmol/L,和治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。随访一年试验组:无后遗症组血清水平ACL为(8.7±2.3)GPLU/mL,Hcy为(22.6±3.1)μmol/L;致残组ACL为(18.3±7.9)GPLU/mL,Hcy为(33.2±5.6)μmol/L;死亡组(28.7±9.8)GPLU/mL,Hcy为(41.3±8.2)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ACL、Hcy是ACI的独立致病因素,在诊治ACI时应采取针对ACL、Hcy的个性化治疗。动态追踪检测ACL、Hcy血清水平对ACI的康复预后有一定的预见性。