1例急性白血病误诊教训

典型病例:患者,男,16岁。主因发热伴双下肢瘫痪一个月收住我科。患者病初发热,当地按感冒治疗,三天后出现双下肢瘫痪而住当地县医院。诊断为急性脊髓炎,给予青霉素激素及对症支持治疗,病情不见好转且呈进行性发热、贫血、消瘦。住院20余日后转来我院。查体:体温:38.1℃,中度贫血貌。全身皮肤可见少许散在出血点。双腋窝及腹股沟可触及肿大的淋巴结。牙龈轻度肿胀。胸骨压痛。心肺阴性、肝、脾均于肋下约3cm,质中,无明显压痛。双下肢肌力约Ⅲ级,双上肢肌力正常。未查出明显感觉平面。双膝反射减弱。