57例经腹筋膜内子宫切除术式探讨

目的 探讨经腹筋膜内子宫切除新术式的优点。方法 本术式采用常规处理子宫双附件 ,子宫动、静脉 ,切除上 1/ 2主韧带及宫颈 ,下 1/ 2采用筋膜内切除颈管达鳞 -柱交界处外 0 5cm ,再造宫颈 ,保留骶韧带及部分主韧带 ,圆韧带固定残端。结果 采取本术式患者术后无一例残端出血 ,术后三个月回访无一例残端有肉芽组织生长 ,阴道长度术前与术后无显著性差异。结论 本术式既切除了宫颈病变的好发部位 ,又保留了宫颈周围各固有韧带及阴道完整性 ,避免了子宫全切术损伤大 ,术后性生活质量差、残端易下垂的缺点 ,又防止了子宫次全切除术后 ,遗留慢性宫颈炎。