脊髓痨5例临床分析

目的探讨脊髓痨的临床特点。方法回顾5例双侧病理征阳性脊髓痨患者的临床表现、实验室、神经电生理及影像学检查结果并进行总结和分析。结果 5例脊髓痨患者均有慢性起病,进行性加重,以双下肢麻木或无力起病,体征均有双下肢音叉振动觉减退或消失,闭目难立征阳性,血清和脑脊液梅毒螺旋体特异性抗体和甲苯胺红不加热血清学试验阳性,头颅和腰椎MRI检查无特异性表现。所有患者均有双侧病理征阳性,只有1例存在双下肢腱反射减弱,余4例表现为双下肢腱反射活跃或亢进。结论脊髓痨患者临床表现和体征呈多样性,疑似病例应尽早完善血清及脑脊液中梅毒相关抗体检测。