40例布氏杆菌性脊柱炎术前实验室与影像学检查资料分析

目的探讨布氏杆菌性脊柱炎术前实验室及影像学检查特点,以提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析2013年12月至2015年12月在宁夏医科大学总医院脊柱骨科收治的40例布氏杆菌性脊柱炎患者的实验室与影像学检查资料,分析实验室检查中布氏杆菌凝集试验、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)与影像学检查中DR、CT、MRI对诊断布氏杆菌性脊柱炎的价值。结果 40例患者布氏杆菌凝集试验均为阳性,ESR升高36例(90%),CRP升高39例(97.5%)。病变累及腰椎最为常见(80.7%),其余依次为胸椎(8.0%)、骶椎(6.8%)、颈椎(4.5%)。DR发现骨质破坏16例,椎间隙变窄28例,骨质增生31例;CT发现骨质破坏33例,骨质硬化6例,椎间隙变窄31例,韧带钙化13例,骨质增生35例;MRI发现骨质破坏38例,椎旁脓肿形成22例,硬膜外脓肿形成12例,椎间盘破坏18例,椎间隙变窄31例。结论布氏杆菌性脊柱炎患者术前的实验室检查可明确机体炎症感染及感染类型,脊柱影像学检查可明确感染部位及严重程度,对布氏杆菌性脊柱炎的诊断可以提供有力的辅助诊断依据。术前实验室及影像学检查优势可互补,临床上利于诊断布氏杆菌性脊柱炎。