喉罩在高龄合并高血压行骨折内固定手术患者全身麻醉中的应用

目的探讨喉罩在高龄合并高血压患者行骨折内固定手术中应用的安全性和有效性。方法将60例高龄高血压患者随机分为喉罩组和气管插管组各30例,观察并记录两组患者诱导前(T_1),插管或喉罩前(T_2),插管或喉罩即刻(T_3),拔除前(T_4),拔除即刻(T_5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)以及术中气道峰压(Ppeak)、血氧饱和度(SpO_2)、呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2);观察术中误吸、拔除时躁动、呛咳及术后咽痛的发生。结果与喉罩组比较,气管插管组在T_3和T_5时SBP、DBP及HR波动明显(P<0.05),拔除时躁动、呛咳的发生率以及术后咽痛发生率均高于喉罩组(P<0.05),两组术中Ppeak、SpO_2、P_(ET)CO_2差异均无显著性。结论喉罩用于高龄高血压患者对血流动力学影响较小,且不良反应少,应用于高龄高血压患者的麻醉安全有效。