精确粒子定位植入近距离放疗辅助手术治疗34例老年口腔颌面部肿瘤分析

An Analysis of Brachytherapy by Implanting Radioactive Seeds Precisely in 34 Elderly Patients with Oral and Maxillofacial Tumors

[目的]探讨精确粒子定位植入近距离放疗辅助手术治疗老年口腔颌面部肿瘤的价值。[方法]采用前瞻性研究方法,2014年8月到2016年5月诊治的口腔颌面部肿瘤患者68例,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各34例,对照组采用常规手术治疗,观察组采用精确粒子定位植入近距离放疗辅助手术治疗,放疗剂量30~50Gy,每次2.5Gy^3.0Gy,每周5次,共15~20次。[结果]治疗后观察组有效率为55.9%,明显高于对照组的29.4%(P=0.023)。治疗后观察组与对照组的疼痛评分分别为2.14±0.56分和3.78±0.61分,均明显低于治疗前的5.39±1.49分和5.62±0.98分(P<0.05),且观察组评分明显低于对照组(P<0.05)。对照组治疗后的外周血中T淋巴细胞亚群(CD4、CD8)明显低于治疗前,观察组治疗前后的CD4、CD8比较差异无统计学意义(P<0.05),且均明显高于对照组(P<0.05)。[结论]精确粒子定位植入近距离放疗辅助手术治疗老年口腔颌面部肿瘤对于机体的免疫功能无明显影响,能有效发挥镇痛作用,能提高近期疗效有效率。